بوتاكس | تزريق بوتاكس دور چشم، پيشاني، ابرو

استفاده از توكسين بوتولينيوم ( بوتاكس ) موثرترين و پركاربردترين راه كاهش چين و چروكهاي صورت است. در واقع تزريق بوتاكس شايعترين اقدام زيبايي درماني در دنياست و هر روزه مليون ها نفر بوتاكس تزريق مي كنند. اين توكسين،يك پروتئين خالص شده استريل حاصل از باكتري كلستريديوم بوتولينيوم درآزمايشگاه است. با تزريق مقادير حساب شده اين ماده در عضلات صورت، عضله هاي اطراف ناحيه تزريق قابليت تحريك شدن توسط عصبها را براي مدت چند ماه از دست مي دهند( بعبارتي موقتا ريلاكس يا نسبتا شل مي شود) و به علت شل شدن عضلات ،چين وچروك ناخواسته در صورت كه با كمترين واكنش احساسي در آن نمايان مي شود كم مي شود.

بوتاكس بر چه چروك هايي اثر دارد ؟
چروكهاي صورت به دودسته تقسيم ميشوند :
چروكهاي استاتيك :
كه در حالت استراحت پوست مشاهده ميشوند. اين چروكها عمدتاً ناشي از عوامل مضر خارجي نظير آفتاب و همچنين نييجه ي نهايي عوامل مضر داخلي يعني انقباضات مكرر و مزمن عضلات صورت هستند. اين چروك ها به درمان با روش لايهبرداري شيميايي(پيلينگ)، لايه برداري مكانيكي(ميكرودرم ابريژن) و ليزردرماني براي نوسازي پوست به خوبي(ولي به كندي) پاسخ ميدهند. اما پيش از آن بايد اثر انقباضي عضلات را مهار كرد تا امكان كار روي آن ها فراهم شود.

چروكهاي ديناميك :
كه مستقيما در نتيجه فعاليت زياد عضلاني در ناحيه صورت پديدار ميشوند و عمدتاً ناشي از عادتهاي غلط مانند اخم كردن و بالا انداختن مكرر و شديد ابروها هستند. اين چروكها معمولاً در يكسوم فوقاني صورت مشاهده ميشوند.چروكهاي شعاعي اطراف چشمها موسوم به چروكهاي پاكلاغي يا پنجه كلاغي، چروكهاي افقي پيشاني و چروكهاي اخم بالاي بيني از اين نوع هستند. چروكهاي ديناميك معمولاً از چروكهاي استاتيك عميقترند (و اغلب بر آن ها منطبق هستند) و بهخوبي به درمان با تزريق بوتولينوم پاسخ ميدهند. بنابراين چه چروك ديناميك باشد و چه استاتيك عملا در هر دو نوع نياز به بوتاكس است تا برطرف شود.

بوتاكس چگونه عمل ميكند ؟
وقتي فردي به دليل چين و چروك و خطوط عميق روي صورتش به پزشك مراجعه ميكند، برحسب وضعيت پوستش، درمانهاي متفاوتي از جمله بوتاكس به او پيشنهاد ميشود. سپس مقدار مشخصي از بوتاكس توسط سوزني ظريف به داخل عضلات زير چروك تزريق ميشود، اين باعث غير فعال شدن عضله توليد كننده چين ميشود و نتيجتاً چروك پس از مدتي محو ميشود. درصورت ۴٣ عضله وجود دارد و ضروري است تا تزريق بوتاكس در محل هاي دقيق و با توزيعي متقارن و متوازن انجام شود،تا فقط عضلات ايجاد كننده چين وچروك ضعيف شوند و حركات طبيعي صورت باقي بمانند و صورت ماسكه نشود. تزريق بوتاكس برخلاف آنچه بنظر مي رسد مهارت و دقت فراواني مي طلبد.

موارد كاربرد توكسين بوتولونيوم در زيبايي- درماني اين موارد است :
خط اخم،چروكهاي كنار چشم ( پنجه كلاغي ) ،خطوط افقي پيشاني، چين هاي دوطرف بيني ، چروك اطراف لب، خط خنده عميق ، انقباض شديد عضلات چانه، نمايان شدن لثه هاي بالايي در هنگام خنده، انقباض شديد باندهاي عضلاني گردن و … نتيجه تزريق بوتاكس بعد از چند روز شروع مي شود و براي كامل شدن به ٧-۱۴روز نياز دارد.

طول اثر بوتاكس معمولا”سه تا چهار ماه مي باشد و بعداز آن حركات عضله و چين و چروكها كم كم باز مي گردند. ميزان اثر بوتاكس به عواملي مانند ضخامت و نوع پوست و شدت چين وچروك و البته سن بستگي دارد. هر چه فرد زودتر اقدام كند امكان ايجاد چروك هاي عميق تر را از عضلات مي گيرد. در واقع امروزه بوتاكس بيشتر از درمان به منظور پيشگيري از ايجاد چروك بكار مي رود و بسياري از خانم ها در اولين نوبت بوتاكس را در سن كم و بيش ۲۵ سالگي تزريق مي كنند.

در چه كساني نبايد تزريق بوتاكس انجام شود ؟
تزريق در موارد زير به منظور زيبايي( و نه درماني) انجام نمي شود :
زنان باردار، زنان شيرده،افراد كمتر از ١٨يا بيشتر از ۶۵سال(مگر به تشخيص پزشك) ، افرادي كه از تزريق بوتاكس انتظارات غيرواقعي دارند، كساني كه ثبات رواني ندارند يا وسواس شديدي در همه چيز دارند، افراد با سابقه حساسيت نسبت به هركدام از اجزاي دارو (مانند دچار حساسيت به پروتئين شير گاو)، افراديكه در محل تزريق عفونت پوستي دارند، افراد با سابقه بيماريهاي عصبي ـ عضلاني مانند مياستنيگراو و اماس، كساني كه تحت درمان با داروهاي آنتيبيوتيكي قرار دارند و نيز مصرفكنندگان گروهي از داروهاي قلبي نمي توانند ازاين ماده استفاده كنند.

آيا تزريق بوتاكس درد دارد ؟
با استفاده از بيحسي موضعي يا كمپرس يخ به مدت چند دقيقه محل تزريق تقريبا بيحس ميشود بنابراين بيمار موقع تزريق فقط سوزش مختصري احساس ميكند. بعد از تزريق هم با گذاشتن كمپرس يخ درد بيمار كاهش مي يابد. با اين همه سوزن هاي مورد استفاده در تزريق آنقدر ظريفند كه عملا بيشتر افراد حتي بدون كمپرس يخ و بي حسي موضعي هم احساس درد نمي كنند.

آيا تزريق بوتاكس عوارض دارد ؟
بوتاكس روشي كمعارضه است و عوارض مطرحشده براي آن نادر، جزئي و گذرا هستند. از عارضههاي بياهميت و گذراي بعد از تزريق ميتوان به قرمزي محل تزريق، ورم موضع، خون مردگي به خصوص در نواحي دور چشم، درد محل تزريق، سردردي كه ممكن است تا ۳ ساعت طول بكشد، تهوع مختصر، ضعف عمومي و خارش اشاره كرد. بعضي عوارض احتمالي ديررس كه اهميت بيشتري دارند نظير دوبيني، افتادگي پلك و ابرو نيز مطرح هستند. البته اين احتمال وجود دارد كه بوتاكس به اشتباه به ماهيچههاي كناري تزريق شود يا حتي در اثر تزريق عميق روي آنها تاثير بگذارد. تزريق بوتاكس به ماهيچه بالا برنده پلك موجب افتادگي كامل يا بخشي از پلك به مدت شش تا هشت هفته ميشود. از جمله تاثيرات ثانويه تزريق بوتاكس ميتوان به خشكي موقتي چشم، اشك، تورم پلك، خطاي ديد، التهاب قرنيه، هماتوم يا تراوش و تجمع موضعي خون كه به زودي منعقد ميشود، دردهاي موقتي و سوزش خفيف اشاره كرد. با تزريق درست و ماهرانه احتمال اين موارد به صفر مي رسد. با اين همه تمام اين عوارض نادر و موقتي راه درمان دارند و جاي هيچگونه نگراني وجود ندارد و اصولا هيچ كاري در دنيا نيست كه عوارض خود را نداشته باشد، حتي مصرف يك قرص استامينوفن! هم اكنون بوتاكس در آمريكا روشي است كه بيشترين استفاده از آن براي زيباسازي صورت مي شود. و هنرپيشه ها و سياست مداران بيشترين مصرف كنندگان اين ماده ميباشند.

چند بار بايد تزريق را تكرار كرد ؟
تعداد دفعات تزريق بسته به كيفيت بوتاكس و تفاوت هاي فردي متفاوت است ودر بيشتر مواقع با تكرار تزريقات ماندگاري و اثر دارو بيشتر ميشود و بسياري از چروكها براي هميشه از بين رفته يا عمقشان كم ميشود. تزريق بوتاكس سريع ترين و موثرترين شيوه براي رفع چروك است. مدت تزريق بوتاكس بين ۲۰ ۱۰ دقيقه است. مزيت ديگر اين روش برگشت سريع به سر كار است چرا كه اغلب جاي تزريق هم پس از چند ساعت محو مي شود. تزريق دوم معمولاً ۳ تا ۴ ماه بعد از نوبت اول و تزريق سوم ۴ تا ۶ ماه بعد از دومين تزريق، با هدف دوام حالت فلجي عضلات صورت و صاف ماندن پوست و ايجاد عادت اجتناب از حالات توليدكننده چروك، انجام ميشود. پس از چند نوبت تزريق به فرد آموزش داده ميشود تا در صورت مشاهده برگشت انقباضات و چروكهاي قبلي، براي تزريق مجدد مراجعه نمايد.

چه كسي كانديداي مناسبي براي تزريق بوتاكس است ؟
هر كسي كه خواهان اين است كه چهره جوانتر و كم چروكتري داشته باشد كانديداي مناسبي براي تزريق است.

چه جنسي از بوتاكس كيفيت بهتري دارد ؟
دو برند اصلي مورد استفاده در دنيا “بوتاكس” و “ديسپورت” هستند كه هر دو مورد تاييد اداره غذا وداروي آمريكا(FDA) مي باشند. اما واردات محدودي داشته و بسيار گران هستند. فرآورده كشورهاي ديگري چون كره neuronoxو …نيز كيفيت بالايي دارند و عملا مورد استفاده قرار مي گيرند و مشكلي ندارند. بوتاكسهاي چيني نيز اگر مورد تاييد پزشك متخصص باشند براي مصرف مناسب و مقرون به صرفه هستند.اهميت موضوع در اين است كه بوتاكسهاي تزريقي تقلبي نباشند.

قبل از تزريق بوتاكس چه مواردي را بايد رعايت كرد ؟
مهم ترين مورد پس از ويزيت و تاييد مناسب بودن وضعيت عضلات صورت و شرايط مناسب فرد براي اقدام به تزريق بوتاكس و تعيين وقت تزريق اين است كه از سه روز قبل مصرف داروهايي چون آسپرين، دي پيريدامول، وارفارين، ويتامين ايي، جين سين، تيكلوپيدين و امگا ۳ و…. كه خطر خونريزي و كبودي را زياد مي كنند قطع شود. همچنين بهتر است نزديك به زمان بوتاكس چاي سبز نيز مصرف نشود.

بعد از تزريق بوتاكس چه مواردي را بايد رعايت كرد ؟
همچنين براي اثر بخشي بيشتر آن به بيمار توصيه مي گردد تا يكساعت با عضلات صورت بازي كند (اخم كند و باز كند ولي محل تزريق را ماساژ ندهد). تا ۴ ساعت نبايد صورت را به سمت پايين خم شودو شب تزريق در حاليكه زير سر بلند است بخواب برود.نكته آخر اينكه بوتاكس بيش از نود در صد از چروك ها را با قدرت تمام باز مي كند و تنها ده در صد از چروك ها را وا مي گذارد تا با روش هاي ديگر درمان شوند و عملا بدون بوتاكس كار روي چروك ها حتي با بهترين روش ها و كرم ها، بدون نتيجه است.دو هفته بعد از تزريق جهت روتوش لازم است دوباره به پزشك متخصص معالج مراجعه شودودر صورت وجود هرگونه عيب و نقص قابل اصلاح يا عدم كاركرد در مناطق مورد تزريق اقدام به اصلاح يا تزريق مجدد شود.سنگيني و ورم پلك در پاره اي از موارد مخصوصا در كسانيكه براي بار اول اقدام به انجام اين كار ميكنند طبيعي بوده و بعد از چند هفته بهبود مي يابد.ندرتا مواردي از حساسيت بويژه در خانمهاي ميان سال ومسن در تزريق روتوش مخصوصا در تزريق اول يا دوم بصورت ورم شديد پيشاني و اطراف چشم ديده ميشود كه عليرغم ظاهر ترسناك و پر سرو صدا با توجه و درمان صحيح توسط پزشك متخصص سريعا بر طرف ميشود. وجاي  نگراني ندارد